Asociace zdravotnických záchranných služeb (AZZS) uvolnila další sérii dat o vybraných ukazatelích činnosti ZZS v roce 2022, tentokrát hlavně z ekonomického pohledu.

Možná trochu překvapivě byly náklady na provoz záchranek v roce 2022 o něco nižší, než o rok dřív, ale při bližším pohledu je zřejmé, že jde spíše o optický klam daný hlavně čísly v rubrice „ostatní“, což jsou převážně náklady spojené s reakcí na epidemii COVID.

Pokud tedy posčítáme nákladovou stranu výkazů v rubrikách, týkajících se činnosti záchranky jako takové (PNP + ZOS + správa), dojdeme za rok 2022 k součtu 9.73 miliardy Kč. I tak je to cca o 150 milionů méně, než v roce předchozím (zřejmě též vlivem COVIDu). Podotýkám, že toto číslo nezahrnuje náklady na zajištění vrtulníků LZS, které lze odhadnout na dalších cca 750 milionů.

Záchranka v roce 2022 (bez LZS):
– Celkové náklady: 9.73 miliard
– Průměrné náklady na 1 pacienta: 9.104 Kč
– Průměrné náklady na 1 obyvatele: 938 Kč
– Průměrný podíl příspěvuk zřizovatele na celkových nákladech: 56%
– Podíl osobních nákladů na celkových nákladech: 79%

Na celkové částce se o něco více než dříve podílely platby od zdravotních pojišťoven (4,39 mld. Kč, což je, pro zajímavost, téměř 2x více, než před pěti lety – tady lobbing AZZS boduje). Z původní „tradiční“ zhruba třetiny se tak podíl úhrad ze zdravotního pojištění pomalu blíží polovině nákladů na záchranku. Adekvátně tomu samozřejmě klesá podíl příspěvku zřizovatelů (ostatní zdroje typu např. prodeje vyřazených aut nebo placeného školení apod. jsou pro rozpočet záchranek marginální).

Přestože celkový účet za záchranku v miliardách vypadá jako docela dost peněz, pokud celkové náklady podělíme počtem pobyvatel ČR, dostaneme se za rok 2022 k částce 938 Kč na obyvatele. To je částka, kterou každý z nás, včetně „starců, žen a dětí“, ročně přispívá na provoz záchranné služby v ČR. A to, ve srovnání s jinými pojistkami, v podstatě není zase až tak moc, ne?

A ještě poslední tradiční graf, který ukazuje, jaké jsou vlastně rozpočtené náklady na zásah u jednoho pacienta: v roce 2022 to bylo 9.104 Kč.

Také tohle číslo je o něco menší, než loni (cca o pětistovku), ale současně také o cca 1.500 Kč vyšší, než v posledním „předcovidovém“ roce 2019. Jako vždycky ale musím připomenout, že tuto sumu nejde interpretovat jako náklady, které by se daly ušetřit, pokud by k danému pacientovi záchranka nevyjela. Drtivou většinu totiž tvoří fixní náklady, které záchranka vynakládá, ať posádka jede, nebo ne (např. jen osobní náklady tvoří téměř 80%, dále jsou to náklady na nemovitosti, energie, pojištění, odpisy atd.). Přímé náklady spojené s výjezdem jsou tedy, v závislosti na okolnostech, použitém materiálu atd., spíše v řádu jednotek stokorun.

Personální a další fixní náklady náklady představují odhadem > 95% celkových nákladů na provoz ZZS. Neuskutečněný výjezd tedy představuje jen minimální finanční úsporu, daleko významnější je strategické hledisko ve smyslu zachování dostupnosti daného prostředku na daném území.

AZZS samozřejmě publikuje i data podle jednotlivých krajů a právě mezikrajskému srovnání bude věnovaný poslední díl letošního „volného seriálu“ na téma Záchranka v číslech.

(c) MUDr. Ondřej Franěk, www.zachrannasluzba.cz

PS: Vážení uživatelé, na serveru ZACHRANNASLUZBA.CZ je možné se zapojit do diskuze pod články. Diskutovat mohou pouze registrovaní čtenáři, způsob registrace a pravidla diskuze najdete ZDE.