Trauma – ZACHRANNASLUZBA.CZ

Nová evropská doporučení pro management traumatického krvácení a koagulopatie

16. 5. 202315. 6. 2023 No Comments

V březnu 2023 vyšla v časopise Critical Care nová (již šestá) revize evropských doproučení pro management masivního krvácení a koagulopatie. Doporučení je celkem 39 (stejně jako v páté revizi z roku 2019), ale zdaleka ne všechna se týkají přednemocniční péče. […]

Šokový index jako marker nízké hladiny fibrinogenu u traumat

13. 3. 202317. 5. 2024 No Comments

Šokový index (SI, poměr mezi srdeční akcí a systolickým krevním tlakem) je často používaný jako jednoduchý marker všeobecné závažnosti kritických stavů a v přednemocniční péči se používá například i jako jeden z parametrů pro aktivaci specializovaných týmů na urgentních příjmech. […]

Kyselina tranexamová: a transfuzky budou bez práce…

8. 6. 202015. 6. 2020 No Comments

Kyselina tranexamová (TXA, preparát Exacyl) je jedním z mála přednemocničně použitelných farmakologických „objevů“ posledních let. Do rutinní praxe byla zavedena před několika lety po publikaci výsledků studie CRASH-2, která po podání TXA prokázala nižší mortalitu polytraumatizovaných pacientů, a indikaci rozšiřuje […]

Sborník přednášek ze zářijového kongresu úrazové chirurgie v Mikulově

3. 10. 20198. 10. 2019 No Comments

Přednášky (ve formátu PDF) z Mezinárodního kongresu úrazové chirurgie a soudního lékařství 2019 jsou nyní k dispozici na serveru AKUTNE.CZ. Řada přednášek se týká přednemocniční péče bud přímo, nebo je v nich o činnosti záchranné služby přinejmenším zmínka – například […]

Srovnání trauma-triáže v ČR a Norsku

13. 5. 201928. 7. 2023 3 Comments

Triážní systémy v severských zemích jsou známé svojí propracovaností – přece jen je něco jiného jet „zbytečně“ 50 km po dálnici do krajského města něco jiného kličkovat 200 km kolem fjordů do vůbec nějakého města 🙂 . Na kongresu EMS2019 […]

O tom, jak méně je někdy více…

17. 4. 201426. 2. 2019 No Comments

Bylo nebylo… Před nemocnicí porazili babku. Celej špitál na to kouká z oken, u nehody vzápětí zastaví převozka, chirurgové se volným krokem přemisťují na ambulanci v očekávání příjmu… Z převozy vyběhnou vyběhnou manící v červeném a… začnou telefonovat na záchranku. […]

„Zlatá hodina“ u pacientů se závažným traumatem – realita, nebo mýtus?

1. 3. 20109. 3. 2019 1 Comment

Koncept „zlaté hodiny“ je považován za jeden ze stěžejních kamenů ošetření pacienta se závažným traumatem již více, než 30 let. Vycházel z odhadu, že 60 minut je zhruba ten čas, po který je zdravý organizmus schopen více či méně kompenzovat […]

Polytrauma – kam s ním…?

8. 4. 200424. 2. 2019 No Comments

Význam nasazení vrtulníků pro transport pacientů s těžkým traumatem je totiž zatím spíše tušený, než prokazatelný. V souvislosti se relativně závratnými částkami, které provoz letecké záchranné služby daňové poplatník stojí je zcela legitimní otázka, zda jde o prostředky vynaložené účelně. […]