29.1.2026 byl článek aktualizován o další kazuistiku HYPERhypotermie – viz modrý boxík na konci. Nadávná tragická příhoda v jednom moravském lomu mi připomněla jednu starší kazuistiku, která v téhle souvislosti určitě stojí za pozornost. Po rekordu v délce úspěšně přežité […]
Přichází zima a s ní i typické sezónní události vyžadující zásah záchranky – podchlazení. K tomuto tématu se zde na stránkách poměrně často vracím, protože jde o velmi specifickou skupinu událostí, kde je mnohdy „všechno jinak“, než u normálních případů […]
Pojem „smrt ze záchrany“ je nejčastěji spojován se záchranou z dlouho trvajícího pasivního visu (například u horolezců nebo pracovníků ve výškách), ale v reálu se s takovou situací setkáváme zcela raritně. Naopak velmi často v běžné praxi vidíme zástavu oběhu, […]
Se studiemi na téma využití ECMO u pacientů se zástavou oběhu (eCPR) se v posledních měsících skoro až „roztrhl pytel“ a tipnul bych si, že eCPR se stane jedním z hitů budoucích resuscitačních guidelines. Jenže… ony ty výsledky nejsou zase […]
Zima se blíží, tak dáme „studené“ téma: hypotermii po zástavě oběhu jsem se zde věnoval v létě v souvislosti s publikací výsledků studie TTM2, která neprokázal žádný přínos indukce mírné hypotermie (33 stupňů) po zástavě oběhu. Nicméně souběžně běžela ještě […]
Cílená hypotermie po zástavě oběhu se stala „hitem“ Guidelines 2005, kam se sice dostala na základě metodicky poněkud sporných studií Holzera a Bernarda, malých rozsahem a omezených na malé specifické skupiny pacientů, popularita tohoto postupu ale i tak bleskově stoupala. […]
Pokud dojde k zástavě oběhu z důvodu těžké hypotermie, víme, že „okno“ pro záchranu je daleko delší, než v jiných případech – stále platí už notoricky známé rčení „nikdo není mrtvý, dokud není ohřátý a mrtvý“. Byly již popsány i […]
Přestože traumatická zástava oběhu je dnes považovaná za kontraindikaci použití „extrakorporální“ KPR (resuscitace za pomocí ECMO nebo jiného systému pro mimotělní oběh), nemusí být situace vždy tak beznadějná. Autoři Mendonca a spol. z Bernu prezentují v posledním čísle Resuscitation velmi […]
Mírná terapeutická hypotermie byla „hitem“ resuscitačních doporučení z roku 2010, ale v poslední edici Guidelines z roku 2015 už je postoj k ní daleko konzervativnější a cílem managementu teploty u pacientů po náhlé srdeční zástavě je spíše normotermie. V aktuálním […]
Doporučení co nejrychlejšího chlazení pacientů po náhlé zástavě oběhu je u nás akceptované a široce zavedené do praxe, a to bez ohledu na to, že – upřímně řečeno – vědecké důkazy o tom, že jde o plošně užitečnou metodu, nebyly zas až tak […]
