V minulých týdnech se na stránkách Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof SUMMK) objevily 2 nové doporučené postupy.

První z nich se zaměřuje na pacienty se zvýšeným rizikem sepse. Sepse v PNP je téma, které bylo donedávna prakticky ignorované (o čemž svědčí i to, jak okrajově se o něm zmiňují i naše učebnice), přestože sepse je i v moderní medicíně stále nejčastější příčinou úmrtí (jen to holt nejsou příběhy pro média tak atraktivní, jako polytraumata) – viz nedávno publikovaný článek i na tomto webu. Tomu taky mnohdy odpovídá i značně zjednodušující pohled záchranářské komunity ve smyslu „teplůtky rozhodně nejsou nic pro záchranku“. Jenže ony nejsou teplůtky jako teplůtky (bohužel už i soudní archivy by mohly vyprávět) – a právě konkrétní návod, jak rozpoznat rizikové pacienty jak při příjmu tísňové výzvy, tak v prvním kontaktu, přináší nové doporučení. Pokud budete mít po jeho přečtení pocit, že odteď nebudou záchranky jezdit na nic jiného než na teploty, nenechte se mýlit – řada záchranek už stejná nebo podobná kritéria dávno používá a nic zvláštního se neděje, zato operátoři i záchranáři se mají o co opřít a mohou jít po směně v klidu spát. Jen je škoda, že moje volání po BLS posádkách stále připomíná jen házení hrachu na stěnu. Přesně tohle je totiž skupina pacientů, pro které by byla (většinou) právě BLS posádka ideální řešení. Na druhou stranu – kdo do toho chce jít „po svém“, nic mu nebrání – doporučený postup není zákon, jen opora pomáhající eliminovat stres z improvizace zdravotníkům a přinášející bezpečí pacientům. A to není málo.

Plný text doporučeného postupu Rozpoznání a léčba pacientů ohrožených sepsí a septickým šokem během tísňového volání a během poskytování PNP najdete ZDE.

Druhý doporučený postup přináší změnu v podobě jednotné třídicí karty pro události s hromadným postižením osob. O významu jednotné podoby třídicí karty není potřeba diskutovat a je zřejmé, že moderní doba si žádá i modernizaci používaných pomůcek, a to nejen z pohledu grafiky jako takové, ale třeba i kvůli podpoře systémů pro elektronickou evidenci a distribuci pacientů v podobě unikátního QR kódu. Přestože by asi každý dokázal novou kartu v něčem vytunit, je nutné si uvědomit, že při naší roztříštěné organizaci záchranné služby se všemi (mentálními i skutečnými) specifiky jednotlivých krajů je každý společný výstup velkým úspěchem a autorům nezbývá, než gratulovat a doufat, že se nová karta skutečně stane co nejdříve celostátním standardem.

Plný text doporučení Třidící a identifikační karta poskytovatele ZZS je ZDE.

(c) MUDr. Ondřej Franěk, www.zachrannasluzba.cz

PS: Vážení uživatelé, na serveru ZACHRANNASLUZBA.CZ je možné se zapojit do diskuze pod články. Diskutovat mohou pouze registrovaní čtenáři, způsob registrace a pravidla diskuze najdete ZDE.