Trauma – ZACHRANNASLUZBA.CZ

REBOA vs. resuscitační torakotomie: souboj zatím bez vítěze

21. 9. 202628. 9. 2026 No Comments

Nekontrolované vnitřní krvácení je stále zásadním faktorem, ovlivňujícím osud pacientů se závažným traumatem. Možností řešení tohoto problému v PNP není příliš mnoho a aktuální doporučení zmiňují v podsatatě dvě – resuscitační torakotomii (RT) a použití REBOA. Obě tyto metody mají […]

A zase: plná krev vs. krevní deriváty v přednemocniční péči – kdo z koho?

29. 6. 20267. 7. 2026 No Comments

Podání plné krve patří v posledních letech mezi velmi populární metody používané u pacientů se závažným traumatem v přednemocniční péči. Metoda má původ ve vojenském prostředí, kde se i na datech, ovšem výhradně observačních, osvědčila, ale studie na toto téma […]

SWiFT trial – souboj na krev…

30. 3. 202621. 5. 2026 No Comments

Když byla před dvěma lety v Lancetu publikovaná studie RePHILL, v níž se nepodařilo prokázat pozitivní přínos přednemocniční transfuze krevních derivátů ve srovnání s obyčejným fyziologickým roztokem u pacientů s kritickým úrazovým krvácením, řada kritiků tehdy namítala, že negativní výsledek […]

OTFC – nové možnosti starého známého

9. 2. 202616. 2. 2026 No Comments

Pod poněkud tajuplnou zkratkou OTFC se skrývá orální transmukózní fentanylcitrát, tedy forma známého opiátu fentanyl optimalizovaná pro vstřebávání skrz sliznici dutiny ústní. V této podobě byl původně určen zejména pro podávání onkologickým pacientům ve formě „fentanylových lízátek“, postupně nicméně nabyl […]

Intubace u kraniotraumat: tak trochu tanec mezi vejci

5. 1. 202612. 1. 2026 No Comments

Pacientů se závažným poraněním mozku ošetřují záchranné služby v ČR odhadem stovky ročně a obvykle jde o jedny z nejkritičtějších stavů, řešených v přednemocniční péči. Navíc zde platí, že správným prvotním ošetřením lze ledasco zachránit a naopak nesprávný postup zhoršuje […]

Malé velké změny v třídění závažných úrazů

29. 12. 20255. 1. 2026 No Comments

Zavedení systému traumacenter a hlavně stanovení (poměrně) jasných kritérií „triáž-pozitivity“ přineslo (pokud si dobře vzpomínám, tak před nějakými 16 lety) zásadní zkvalitnění traumatologické péče v ČR. Kritéria, jejichž základem byly (a jsou) americká „Field Triage Guidelines“ tamnější The American College […]

Kuriózní nápad z Velké Británie: EXACYL i.m. jako první pomoc u vnitřního krvácení

8. 12. 202515. 12. 2025 No Comments

Popravdě, titulek tohohle článku je výjimečně tak trochu „clickbajt“ – týká se totiž studie, která není přímo zaměřená na téma uvedené v titulku, ale jen s ním (poměrně úzce) souvisí. Za pozornost ale určitě stojí. O co jde? Britští autoři […]

Hotline ze Stockholmu: škrtidlo – dobrý sluha, zlý pán

18. 8. 202525. 8. 2025 No Comments

Jedním z témat diskutovaných na kongresu EMS 2025 ve Stockholmu bylo také použití škrtidel. Ta v posledních letech zažívají svým způsobem renezanci jak v profesionálních záchrannách sborech, tak mezi laickými poskytovateli první pomoci. Zejména v laickém prostředí ale není vyšší […]

Doktoři na záchrance a data – hodně dat

21. 7. 202510. 9. 2025 No Comments

Mají jezdit doktoři na záchrance, nebo nemají? Některé systémy se bez nich obejdou, jiné je naopak využívají rutinně. Tak jak je to správně? Pohledů na tohle téma je samozřejmě spousta a už sama roztříštěnost systémů svědčí pro to, že odpověď […]

Studie CRYOSTAT-2: hledání svatého grálu u závažného krvácení pokračuje

5. 5. 202518. 6. 2025 No Comments

Myšlenka podávat pacientům se závažným vnitřním krvácením deriváty fibrinogenu není nová – právě fibrinogen je protein klíčový pro tvorbu krevního koagula a v případě závažného krvácení dochází k rychlému spotřebování jeho zásob v těle. Při nízkých hladinách se krevní sraženiny […]